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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
在一些特定的疾病或手术情况下，如胃癌、肠梗阻、肠瘘等，可能需要进行腹部造口手术。腹部造口是将胃或肠道直接连接到腹壁上，以便通过这个开口来排除体内的废物和积液，或者提供进食的途径。在一些情况下，为了保持患者生命功能的正常进行，需要对腹部造口进行重新做。以下是腹部造口重新做的详细信息：
1.原因：有些患者在腹部造口手术后可能出现一些并发症，如感染、创口愈合不良、造口狭窄、脱垂等，这些问题会影响患者的生活质量，甚至可能导致生命危险。因此，有些患者需要进行腹部造口的重新做，以解决这些问题。
2.适应症：腹部造口重新做的适应证包括：感染无法控制、造口出口创面愈合不良、造口出口狭窄或阻塞、腹部脓肿或腹腔感染、造口出口脱垂等。具体的适应证应由医生根据患者的具体情况来判断。
3.方法：腹部造口的重新做手术需要在手术室中进行，一般可以选择局部麻醉或全身麻醉。手术时，医生会先将原来的造口开口处关闭，并重新在腹壁上建立新的造口开口。手术过程中，医生还需要根据患者的具体情况进行相应的修复和调整，以确保新的造口功能正常。
4.注意事项：在术后恢复期间，患者需要注意伤口的护理，保持创面清洁干燥。此外，患者需要密切关注伤口有无感染、出血、脱垂等情况，并及时就医。术后的恢复过程中，患者可能需要通过医生或营养师的指导来进行特殊饮食和护理，以保证腹部造口的正常功能。
总结起来，腹部造口是在一些特定疾病或手术情况下采取的一种治疗方法。在腹部造口术后，如果患者出现并发症或其他问题影响生活质量，可能需要进行腹部造口的重新做手术。重新做手术时，需要根据患者的具体情况进行适当的修复和调整，并密切关注术后的护理和恢复。只有在医生的指导下才能重新做腹部造口手术，才能确保手术的安全和有效性。
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