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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
痤疮，又称痤疮症，是一种慢性炎症性皮肤病，主要特征是毛囊和皮脂腺的梗阻、炎症和炎症所导致的丘疹、脓疱等皮损。痤疮通常发生在青春期，由于激素水平的变化，导致皮肤毛囊和皮脂腺分泌增加，易堵塞毛囊口，细菌感染导致炎症。痤疮对患者的外貌和心理状态产生较大影响，因此治疗痤疮，尤其是严重痤疮十分必要。
一、病理机制
痤疮的病理机制主要分为皮脂腺分泌增加、毛囊角化异常、炎症反应和细菌感染等几个方面。首先，皮脂腺分泌增加导致毛囊被堵塞，形成丘疹和脓疱。其次，毛囊角化异常也会加重毛囊的阻塞，使炎症反应更加剧烈。细菌感染是痤疮炎症的重要诱因，尤其是葡萄球菌的感染能够诱发炎症反应。炎症反应进一步刺激皮脂腺增生，形成恶性循环，加重痤疮病情。
二、用药建议
在用药方面，维A酸类药物是治疗痤疮的一线药物之一，可以改善毛囊角化异常和抑制皮脂腺分泌。外用抗生素如克林霉素、头孢菌素等可以用于控制炎症和细菌感染。此外，对于炎症严重的痤疮，还可以考虑口服抗生素。
总之，痤疮是一种顽固的慢性皮肤病，治疗需要综合考虑其病理机制，采取多种手段联合治疗。在用药建议方面，应根据痤疮的具体病情和患者的个体差异，选择合适的药物进行治疗，以达到有效治疗的效果。
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