扩胸或仰头时胸椎疼，可能与胸椎关节紊乱、胸椎骨折、骨质增生、胸椎结核、胸椎间盘突出症等有关，具体如下。
1.胸椎关节紊乱：长期伏案工作、坐姿不当或剧烈运动，可能会导致胸椎小关节错位，在扩胸或仰头时，可能会牵拉到周围的肌肉、筋膜和神经，出现疼痛。疼痛通常较为剧烈，可向肩背部放射，还可能伴有活动受限。
2.胸椎骨折：当受到直接或间接暴力时，可能会导致胸椎骨折，在活动时，骨折断端可能会刺激周围组织，引起疼痛。疼痛通常较为剧烈，尤其是在活动时，可能会伴有活动受限。
3.骨质增生：骨质增生是指骨头表面有新的骨质形成，常见于老年人。当扩胸或者仰头时，骨质增生的部位可能会受到额外的压力，从而引起疼痛。
4.胸椎结核：当胸椎发生结核或肿瘤时，可能会导致骨质破坏，在活动时，可能会刺激周围组织，引起疼痛。疼痛通常较为剧烈，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。
5.胸椎间盘突出症：由于椎间盘的退行性改变，在打喷嚏、咳嗽或突然扭转时，可能会导致椎间盘向后外侧突出，压迫神经根，引起胸背部疼痛。疼痛通常较为剧烈，可向肩背部放射，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
如果出现扩胸或仰头时胸椎疼的症状，建议及时就医，以明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或弯腰，适当进行运动，以增强腰背肌肉的力量。
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