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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
谷丙转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，其正常值通常在5-40U/L之间。当肝脏受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，导致血液中谷丙转氨酶水平升高。引起谷丙转氨酶升高的原因有很多，包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝等。如果谷丙转氨酶持续升高，可能会导致肝脏进一步受损，甚至发展为肝硬化、肝癌等严重疾病。因此，当谷丙转氨酶升高时，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。如果谷丙转氨酶降不下来，可能是以下原因导致的：
1.病因未去除：如果导致谷丙转氨酶升高的病因持续存在，如病毒性肝炎、药物性肝损伤等，即使进行了降酶治疗，也难以使谷丙转氨酶恢复正常。因此，需要积极治疗原发病，去除病因。
2.治疗不规范：如果降酶治疗不规范，如用药剂量不足、疗程过短等，也会导致谷丙转氨酶降不下来。因此，需要在医生的指导下，选择合适的降酶药物，并按照规定的剂量和疗程进行治疗。
3.合并其他疾病：如果患者同时合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，也会影响谷丙转氨酶的恢复。因此，需要积极治疗其他疾病，控制病情。
4.生活方式不当：如果患者在治疗期间仍然大量饮酒、熬夜、过度劳累等，也会影响谷丙转氨酶的恢复。因此，需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
如果谷丙转氨酶降不下来，需要及时就医，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。同时，需要注意生活方式的调整，避免加重肝脏负担。
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