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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是两种常见的肝功能检查指标，通常用来评估肝脏健康状况。谷丙转氨酶77U/L谷草转氨酶45U/L可能是生理性原因、肝脏疾病、心脏疾病等。
1.生理性原因：在剧烈运动、过度劳累、大量饮酒、服用某些药物后，可能出现短暂的转氨酶升高。这种情况下，一般不需要进行特殊治疗，去除这些诱因后，转氨酶可逐渐恢复正常。
2.肝脏疾病：各种类型的肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等都可能导致转氨酶升高。谷草转氨酶主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。因此，当肝脏损伤时，谷草转氨酶升高幅度不如谷丙转氨酶。如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值小于1，提示可能存在肝脏疾病。
3.心脏疾病：当发生急性心肌梗死后，谷草转氨酶可升高，且其升高幅度与心肌受损程度基本一致。
如果症状比较严重，需要及时去医院治疗。注意多休息，避免过度疲劳。
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