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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
脸上长斑可能是肝功能异常的一种表现，因为肝脏是身体中重要的排毒器官，如果肝功能异常，会影响体内毒素的排泄，导致身体内毒素堆积，最终在皮肤上形成斑点。如果脸上长斑与肝脏疾病有关，肝功能检查可能会发现肝酶升高、胆红素升高、白蛋白降低等。
1、肝酶升高：肝功能检查中，最常用的酶指标包括丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶。这两种酶在肝脏细胞内含量较高，当肝脏细胞受损时，会释放到血液中，导致血液中酶的水平升高。
2、胆红素升高：胆红素是胆汁中的一种黄色物质，正常情况下会随粪便排出体外。当肝脏功能受损时，胆红素无法正常代谢，会在血液中积聚，导致黄疸等症状。
3、白蛋白降低：白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质，在血液中起到维持胶体渗透压、运输营养物质等作用。当肝脏功能受损时，白蛋白的合成会减少，导致血液中白蛋白的水平降低。
如果肝功能检查正常，但脸上长斑仍然存在，医生可能会建议进一步检查，如皮肤活检、内分泌检查等，以确定长斑的具体原因，并制定相应的治疗方案。
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