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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒引起的先天性或后天性感染。巨细胞感染直接胆红素高的原因包括肝细胞受损、胆汁排泄通道受阻及严重肝损伤和胆汁淤积等。
1、肝细胞受损：巨细胞感染可直接攻击肝细胞，导致肝细胞功能异常。当肝细胞受损时，对胆红素的摄取、转化和排泄能力下降，使得血液中的直接胆红素升高。
2、胆汁排泄通道受阻：巨细胞感染可能引起胆管炎症、水肿或胆管周围组织的病变，压迫胆汁排泄通道。胆汁排泄通道受阻后，直接胆红素无法顺利排入肠道，就会反流进入血液，导致血液中直接胆红素水平上升。
3、严重肝损伤和胆汁淤积：严重的巨细胞感染可造成广泛的肝损伤，影响肝脏的整体功能。肝细胞对胆红素的处理能力下降，胆汁的生成和排泄也会受到严重影响，容易引发胆汁淤积。胆汁淤积进一步加重了直接胆红素在血液中的潴留，使其浓度升高。
如果出现巨细胞感染且直接胆红素升高的情况，应及时就医。医生会通过详细的检查，来确定病因和病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。
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