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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
平扫是一种医学影像检查技术，一般平扫肝脏体积明显缩小可能是由于肝脏疾病引起的，如肝硬化、肝纤维化、肝癌等。
1、肝硬化：长期的肝脏损伤，如慢性肝炎、酗酒、脂肪肝等，导致肝细胞广泛坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，使肝脏正常结构被破坏，肝脏逐渐变形、变硬，体积缩小，出现乏力、黄疸、腹水、消化道出血等症状。
2、肝纤维化：各种致病因子导致肝内结缔组织异常增生。肝细胞外基质过度沉积，逐渐取代正常的肝组织，影响肝脏的正常结构和功能，进而导致肝脏体积缩小，可能有疲倦、食欲不振等症状。
3、肝癌：癌细胞在肝脏内无序生长，形成肿瘤。肿瘤细胞侵犯正常肝组织，影响肝脏的血液循环和营养供应，导致肝脏组织萎缩，同时肿瘤的占位效应也会使肝脏整体体积减小，常有肝区疼痛、消瘦、腹胀等症状。
如果平扫发现肝脏体积明显缩小，应尽快就医进一步检查和诊断，根据具体情况制定治疗方案。
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