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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能检查是一种常规的临床检查项目，用于评估肝脏的功能状态，需要空腹检查。一般来说，肝功能检查包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶等指标。
1.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高：这种情况通常提示肝细胞受损，可能是因为肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等引起的。如果检查结果显示ALT和AST明显升高，可能需要进一步的检查和治疗。
2.总蛋白和白蛋白降低：这种情况可能是肝脏合成蛋白的能力下降所致，可能是肝功能减退、营养不良、蛋白丢失性肠病等引起的。需要综合考虑病史和临床症状进行进一步的诊断和治疗。
3.总胆红素和直接胆红素升高：这种情况可能是胆道梗阻、溶血性疾病、肝内胆红素代谢障碍等引起的。根据不同的病因可能需要进行胆道影像学检查、血清胆红素代谢产物测定等进一步检查。
4.碱性磷酸酶（ALP）升高：这种情况可能是胆汁淤积、骨肝病、骨转移等引起的。需要结合临床表现进行进一步的检查和诊断。
肝功能检查结果不能单独作为诊断肝病的依据，需要结合临床表现、病史、其他辅助检查的结果进行综合分析。如果出现异常的肝功能检查结果，建议及时就医。
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