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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
内镜检查是一种医学诊断技术，通过将一根柔软、细长的管子插入人体内部，观察器官的内部情况。通常慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化等肝病的患者需要做内镜检查。
1、慢性肝炎：慢性肝炎可能伴随多种并发症，其中之一是肝脏微循环的障碍，这可能导致血液循环的改变。如果进一步发展为肝硬化或肝纤维化，还可能导致门静脉压力升高，进而引发静脉曲张。此时，内镜检查可用于评估病人上消化道，如胃壁或食道的静脉曲张程度，以便及时采取治疗措施，预防消化道出血等严重并发症。
2、肝纤维化：肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的中间阶段，同样可能导致肝脏微循环的障碍和门静脉压力的增加。因此，肝纤维化患者也需要进行内镜检查，以评估静脉曲张的情况，并采取相应的预防措施。
3、肝硬化：肝硬化是慢性肝病的晚期表现，其门静脉压力往往显著升高，导致静脉曲张的风险增加。内镜检查对于评估肝硬化患者的静脉曲张程度至关重要，有助于指导治疗和预防消化道出血等严重并发症。
内镜检查是一种安全、有效的诊断和治疗手段，可以帮助及时发现和治疗肝病患者的食管胃底静脉曲张等并发症，提高患者的生活质量和生存率。
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