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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
急性肝炎是一种由病毒感染引起的肝脏急性炎症，主要症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等。中医诊断急性肝炎时，主要依据病因、症状、脉象等方面进行综合分析。
首先是急性肝炎的病因，急性肝炎多由外感湿热疫毒所致，或饮食不节、情志失调等导致肝失疏泄，湿热蕴结，脾失健运，形成本病。
其次，通过中医诊断，了解了急性肝炎的症状，以下是一些具体的症状：
1. 黄疸鲜明：急性肝炎患者常出现目黄、身黄、尿黄等黄疸症状，且色泽鲜明如橘子色。
2. 胁肋胀痛：患者多有右胁肋部疼痛，疼痛性质多为胀痛、刺痛或隐痛，疼痛部位固定不移。
3. 恶心呕吐：急性肝炎患者常伴有恶心、呕吐、厌油腻等症状。
4. 发热：部分患者可出现发热，体温多在 38℃左右，少数患者可高热。
5. 舌苔黄腻：急性肝炎患者的舌苔多为黄腻苔。
另外，通过脉诊，了解到急性肝炎患者的脉象多为弦数或滑数，弦脉主肝病，数脉主热证。
综上所述，中医诊断急性肝炎主要依据病因、症状、脉象等方面进行综合分析。在诊断时，需要结合患者的具体病情进行分析，以确定诊断。
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