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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
胸腔积液抽液是在超声之前定位好的穿刺路径，用刀尖在皮肤进针处切开一个2毫米的小口，并用钝头钳扩张皮下组织，在超声引导下，将猪尾导管顺着引导架穿刺，并插入胸腔积液内，再拔出针芯，即可看到液体流出，说明导管已进入积液内。接着可前推猪尾导管至其前端，促使带孔部分全部进入胸腔，再退出支撑管，用注射器抽吸胸腔积液。在确认液体流出后进行皮肤缝线，将引流管固定在皮肤上，并常规铺上灭菌纱布以及接上无菌的引流袋。
胸腔积液抽液有疼痛吗
1、在胸腔穿刺抽液时，按常规做法需要进行局部麻醉，但是患者也并非一点感觉都没有，部分患者可感觉到疼痛。
2、胸腔积液抽液的具体疼痛程度因人而异，一些患者对疼痛耐受度比较好，对疼痛的感觉并不明显。另外有一些患者对疼痛较为敏感，对疼痛的感觉也会明显一些。
3、穿刺针在突破壁层胸膜时，大部分的患者都会有疼痛的感觉，还有一些患者会出现胸膜反应。
4、胸膜炎患者由于在胸腔出现积液时，脏、壁两层胸膜分离，因此感觉不到疼痛。但是将胸腔积液抽出后，脏层胸膜与壁层胸膜发生接触，患者在呼吸时，就会感觉到明显的摩擦样疼痛。
胸腔积液抽液会有什么影响
1、若是胸腔积液抽液速度过快，可导致患者肺部压力骤降，并出现其他一些异常症状。因此，患者务必在医生指导下进行规律的抽液。
2、对于每次抽液的量也有要求，切不可盲目抽取过多的液体，避免患者出现其他的病症。
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抽胸腔积液的危害
胸膜是人体内的组成部分之一，包括两层膜分别覆盖在胸廓和肺组织上，而两层膜之间的间隙则是胸膜腔。正常情况下，胸膜腔内存在着少量的液体，可以在呼吸的过程中起到一定的润滑作用。然而在心力衰竭、心包炎、肺炎、... 详细»
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胸腔积液多少需要抽
人体胸腔内存在少量液体，具有减少胸膜脏层和壁层摩擦的重要作用。临床根据患者胸腔积液的量，分为少量、中量和大量，通常情况下，患者没有明显临床症状，胸腔积液的量大约为500ml左右时，就不需要抽，保持观察... 详细»
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胸腔积液能抽吗
正常胸膜腔有少量积液，约5ml，可润滑内脏胸膜。肋隔角变钝，少量胸腔积液约300毫升，可动态观察并自行吸收，无需穿刺抽吸。大量胸腔积液超过500毫升，患者会出现胸闷、气短等症状。胸腔穿刺或胸腔闭式手术... 详细»
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