小孩下巴里有硬块可能与毛囊炎、颌下淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等有关。
1、毛囊炎：可能是下巴附近的毛囊被细菌、真菌等病原体感染，引起毛囊以及周围组织出现化脓性炎症，可出现硬块伴疼痛的情况。
2、颌下淋巴结肿大：颈部疾病及邻近器官有炎症，炎症刺激颌下淋巴结出现炎性的肿大，质地较硬，可有按压痛。
3、皮脂腺囊肿：主要是下巴的皮脂腺被分泌堵塞，在下巴处形成囊性潴留肿物，质地较硬，表面光滑。
此外，小孩下巴里有硬块还可见于皮肤纤维瘤等原因，如果症持续不缓解，建议及时就医，积极配合医生治疗。
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