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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标，即乙肝表面抗原、乙肝 e 抗体、乙肝核心抗体三项阳性。小三阳患者需要根据具体病情判断是否需要治疗。
如果小三阳患者肝功能正常，肝脏超声无明显异常，一般不需要进行抗病毒治疗。因为目前针对乙肝的治疗药物并不能彻底清除乙肝病毒，只能抑制病毒的复制，而长期使用抗病毒药物还可能会带来一些不良反应。但是需要定期复查，监测病情变化。
如果小三阳患者出现了肝功能异常，或者肝脏超声有明显的异常，提示肝脏有炎症或者纤维化，则需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以抑制病毒的复制，减轻肝脏的炎症和纤维化，从而阻止病情进一步发展。目前常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物和干扰素等。
总之，小三阳是否需要治疗根据具体病情判断。建议小三阳患者及时就医，遵医嘱进行治疗，并定期复查。
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