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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝硬化患者出现腹水的原因主要是由于肝功能减退引起的白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压降低，引起水钠潴留。而输血可以帮助改善贫血和凝血功能障碍，但并不能根治病症。因此，除了输血治疗外，还需要综合治疗措施。
以下是一些治疗建议：
1. 药物治疗：需要使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等，通过增加肾脏排泄水分和钠离子，减少腹水生成。另外， 可以使用一些保护肝脏的药物，如甘草酸苷、水飞蓟素等，有助于促进肝细胞修复和再生，改善肝功能。
2. 腹水穿刺：通过穿刺抽出腹水，减轻腹胀、呼吸困难等症状。抽液后可考虑腹腔内注射白蛋白以减少腹水再生，同时监测患者生命体征和腹水情况。
3. 改变日常生活习惯：需要限制水钠的摄入，戒酒，避免使用对肝脏有损害的药物，避免过度劳累，保持心情舒畅等。另外，多摄入优质蛋白质和维生素，有助于肝细胞修复和再生。
需要注意的是，肝硬化腹水患者输血需要在医生的指导下进行，避免出现不良反应。同时，患者还需要定期进行检查，监测病情的变化，及时调整治疗方案。
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