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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝病毒主要通过血液和体液传播，比如血液、精液、阴道分泌物和唾液等。因此，与乙肝患者性接触会存在一定的传播风险，但具体的传播风险取决于患者的乙肝病毒载量、是否有其他性传播疾病的同时感染以及个人的感染预防措施等因素。
首先，乙肝患者的唾液中含有乙肝病毒，因此存在传播风险。但是，一般情况下，仅仅通过唾液传播乙肝的风险相对较低。因为唾液中的病毒浓度较低，一般情况下不容易导致传染。但是如果患者口腔内有开放性的伤口或者出血的情况，存在一定的感染风险。
其次，乙肝患者与健康人进行性行为也存在一定的传播风险。由于性行为过程中容易发生粘膜接触和体液交换，乙肝病毒容易通过性行为传播。尤其是在没有采取安全措施的情况下，感染风险更高。如果乙肝患者同时感染了其他性传播疾病，如艾滋病病毒或者梅毒等，感染风险将更加增加。
为了避免乙肝的传播，应当采取有效的预防措施。包括注射疫苗接种以及使用安全套等措施，这能有效降低感染的风险。如果患者接受了规范的抗病毒治疗，病毒载量较低或者不可检测，即处于病毒载量低的状态，感染风险也会大大降低。
最后，乙肝病毒的传播风险是存在的，但并非绝对。在日常生活中，避免与乙肝患者的血液和体液直接接触，使用安全套和接种乙肝疫苗等预防措施都能有效降低感染的风险。若有疑虑或需要更具体的指导，建议咨询专业医生。
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