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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能异常是指肝脏在代谢、排泄、分泌等方面的功能出现异常，可以表现为肝功能酶升高、黄疸、腹水、肝性脑病等症状。对于肝功能异常的处理，可以从以下几个方面入手：
1.寻找肝功能异常的原因：肝功能异常的原因有很多，常见的包括药物或毒物的损伤、病毒性肝炎、脂肪肝等，需要通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来确定肝功能异常的原因。
2.排除可逆因素：有些肝功能异常是可逆的，如药物性肝损伤、急性肝炎等，及时停用引起异常的药物、积极治疗加重肝炎的因素，可以使肝功能恢复正常。
3.调整饮食和生活方式：对于患有脂肪肝的患者，要改变不良的饮食和生活习惯，减少饮酒、戒烟，控制体重，避免过食脂肪和糖分，增加运动等，可以有效改善脂肪肝的肝功能。
4.相关病症的治疗：如果肝功能异常是由其他疾病引起的，如高血压、糖尿病、自身免疫性肝炎等，需要针对疾病本身进行治疗，以改善肝功能。
5.保护肝脏：肝功能异常时，肝脏容易受到损伤，因此需要采取措施来保护肝脏。首先是避免饮酒和接触有害物质，其次是避免使用对肝脏有毒副作用的药物，尤其是自药品和中草药，最后是保持良好的生活习惯，规律作息，定期体检。
6.药物治疗：对于一些进展较快或已经导致严重肝功能损害的肝病（如肝硬化、肝癌等），可能需要使用抗病毒药物、激素、免疫抑制剂等进行治疗。但是药物治疗应由医生根据患者的具体情况来决定，不能自行使用药物。
7.手术治疗：对于一些肝功能异常的疾病，如胆管结石、胆管肿瘤等，可能需要进行手术治疗。
总之，对于肝功能异常的处理需要综合考虑病因、病情和患者的身体状况，通过调整饮食和生活方式、治疗相关病症、保护肝脏和适当的药物治疗等手段来改善肝功能。在处理过程中，应密切关注肝功能指标的变化，定期复查肝功能并根据病情调整治疗方案，需配合医生进行治疗和管理。
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