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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能三项是指谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素三个指标的检测。以下是关于肝功能三项的详细解释：
1.谷丙转氨酶：也称为丙氨酸氨基转移酶，主要存在于肝细胞中。当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血液中的ALT水平升高。ALT升高常见于急性或慢性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等情况。
2.谷草转氨酶：也称为天冬氨酸氨基转移酶，除了存在于肝细胞中，还存在于心脏、肌肉等组织中。AST同样会在肝细胞受损时升高，但它不如ALT特异，因为其他器官的损伤也会导致其升高。
3.总胆红素：胆红素是由体内衰老的红细胞分解产生的。肝脏负责处理和排出胆红素。胆红素水平升高可以提示肝脏处理胆红素的能力下降，或者是胆汁排泄受阻。总胆红素的升高可以是由于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸或是梗阻性黄疸等原因引起的。
总之，肝功能三项包括血清谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶和总胆红素。通过测量这些指标的水平可以评估肝细胞的功能和肝脏健康状况。高ALT和AST水平可能表示肝细胞受损，而高TBil水平可能与肝脏疾病和胆道问题相关。这些指标可以用于发现潜在的肝脏疾病和指导治疗。
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