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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段之一，其中包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和总胆红素三项指标。如果这三项指标不合格，可能意味着肝脏出现了问题。以下是关于肝功能检查三项指标不合格的解释和可能的原因：
1.血清谷丙转氨酶升高：血清谷丙转氨酶是肝细胞内的酶，当肝细胞受到损伤时，血清谷丙转氨酶会释放入血液中。常见的原因包括：肝炎病毒感染、脂肪肝、药物性肝损害、肝癌。
2.血清谷草转氨酶升高：血清谷草转氨酶也是肝细胞内的酶，但相比于谷丙转氨酶，血清谷草转氨酶在肝细胞损伤时释放入血液的程度较低。原因包括：肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损害。
3.总胆红素升高：胆红素是由肝脏分解红细胞产生的废物，正常情况下会被肝脏清除。原因包括：肝炎病毒感染、胆道梗阻、肝硬化、高铁血红蛋白血症。
如果肝功能检查三项指标不合格，需要进行进一步的评估，例如血清蛋白电泳、肝超声波或肝活检等。治疗方案将根据具体的病因而定，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。
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