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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
外耳道炎和中耳炎是两种常见的耳部疾病，它们在多个方面存在明显的区别。具体分析如下：
1.发生部位不同：外耳道炎主要发生在外耳道，即耳廓与鼓膜之间的管道。外耳道通常被分为软骨部和骨性部，外耳道炎可能涉及这两个部分的皮肤和皮下组织。中耳炎主要发生在中耳腔，包括从乳突到中耳部位的炎症。中耳炎不仅影响中耳，还可能累及鼓膜等结构。
2.病因不同：外耳道炎主要由真菌感染、过敏反应、皮肤湿度过大或皮肤损伤等原因导致。外耳道皮肤及其附属腺体的分泌对外耳道具有保护作用，但当外耳道皮肤本身的抵抗力下降或遭损伤时，微生物进入可引起感染，从而发生外耳道炎。
中耳炎主要由感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染，或游泳、潜水等引起的水感染所致。中耳炎的发生与中耳的解剖结构和功能密切相关，当中耳受到感染或刺激时，容易引发炎症。
3.临床症状不同：
外耳道炎的主要症状包括耳痒、耳道灼热感、耳痛等。随着病情的发展，可能出现外耳道红肿、溃烂、渗液等症状。严重者可能出现外耳道狭窄或闭塞，甚至引起传导性耳聋及耳鸣。此外，还可能伴有耳周淋巴结肿大、全身发热等不适症状。
中耳炎的主要症状包括耳痛、耳道流水或流脓、耳鸣、听力下降等。全身症状可能包括发热、头痛、腹泻等，多见于急性化脓性中耳炎患者。
如果出现耳部不适症状，应及时就医检查并咨询专业医生的意见，以便得到准确的诊断和治疗。
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