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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
如果一个22个月大的孩子突然出现嗓子哑的情况并伴有白点，这可能是由于多种原因引起的，包括急性化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、手足口病，需要及时去医院治疗。
一、原因
1.急性化脓性扁桃体炎：为乙型溶血性链球菌感染所致，也可见于葡萄球菌、肺炎链球菌等感染。宝宝会出现高热、畏寒、头痛、食欲下降、疲乏无力等症状，咽痛剧烈，吞咽时尤甚，甚至可放射至耳部。检查时可见咽部黏膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为明显，腭扁桃体肿大，表面可覆盖脓性或污秽色点状渗出物。
2.疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇A组病毒引起，传染性强。患病后，宝宝会突发高热、咽痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见灰白色疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程一般4-6日，重者可至2周。
3.手足口病：由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童。初期可有低热、头痛、食欲减退等症状，之后口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处，也可波及软腭，手足等部位出现斑丘疹或疱疹，疱疹周围有红晕，疱内液体较少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
二、治疗
可以通过一些家庭护理来帮助孩子缓解不适，比如给孩子喝温水或盐水漱口、更换软食、多喝水、适当运动等，这些措施可以减轻症状并促进康复。比较严重的情况，还可以给予抗生素或抗真菌药物治疗。
如果宝宝嗓子突然哑了，且喉咙处有白点，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同
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