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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼓膜穿孔是指耳膜上出现破裂或穿孔的情况，通常由于外伤、感染或变压引起。一般情况下，鼓膜穿孔是可以自愈的，但具体情况还需要根据穿孔的大小和原因来确定。
对于大小较小、原因简单的鼓膜穿孔，一般可以采取保守治疗，通过避免进一步损伤，保持耳朵清洁和避免潮湿等方法来促进自然愈合。同时，医生可能会开具抗生素滴耳液或口服抗生素来预防感染，帮助愈合。
但并非所有的鼓膜穿孔都能完全自愈，特别是一些特殊原因引起的穿孔，例如严重感染、耳部外伤、长期耳部疾病等。这些情况下，鼓膜可能无法自然愈合，甚至需要进行手术修复。
总之，鼓膜穿孔能否自愈需要根据具体情况来判断。如果穿孔较小，没有感染等并发症，可以先观察，等待其自然愈合。如果穿孔较大或位置较深，或者是由于外伤等原因导致的鼓膜穿孔，需要在医生的指导下进行鼓膜修复手术。
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