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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耵聍，俗称耳屎，是由外耳道软骨部皮肤的耵聍腺分泌的淡黄色黏稠物。耳内有耵聍的原因主要包括以下几点：
1.耵聍腺分泌：耵聍腺是一种特殊的皮肤腺，主要位于外耳道软骨部的皮肤内。它的主要功能是分泌耵聍，即我们常说的耳屎。耵聍腺的分泌受到多种因素的影响，包括年龄、性别、种族、季节、湿度、温度等。一般来说，儿童和青少年的耵聍腺分泌比较旺盛，而老年人的耵聍腺分泌则逐渐减少。此外，油性皮肤的人耵聍腺分泌也比较旺盛。
2.外耳道的自洁作用：耵聍的排出主要依赖于外耳道的自洁作用。外耳道的皮肤有一定的弹性和伸缩性，当我们咀嚼、张口、说话等活动时，外耳道内的耵聍会被推向外侧，从而排出体外。此外，外耳道内的纤毛也会将耵聍向外排出。
3.外界环境的影响：外界环境中的灰尘、细菌、真菌等也会进入外耳道，并与耵聍混合，形成耵聍栓塞。此外，长期使用耳塞、耳机等也会导致耵聍分泌过多。
总之，耳内有耵聍是一种正常的生理现象，大多数情况下不需要特殊处理。但如果耵聍过多、过硬，或者出现耳痛、听力下降等症状，需要及时就医。
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