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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
中耳炎是累及中耳，包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房等全部或部分结构的炎性病变。穿孔是中耳炎常见的后遗症之一，严重的穿孔可能导致听力损失和其他并发症。对于长期存在的大穿孔，手术修复是一种常见的治疗方法。以下是关于中耳炎大穿孔手术的相关信息：
一、手术适应证
中耳炎病史多年，且长期未愈；鼓膜穿孔较大，影响听力；出现反复感染、流脓等症状且伴有胆脂瘤等并发症。
二、手术方法
1.传统的乳突根治术：通过手术清除中耳内的病变组织，修复鼓膜穿孔。
2.鼓室成形术：在清除病变的同时，尽可能保留中耳的正常结构和功能，提高听力。
3.人工听骨植入术：适用于鼓膜穿孔较大或听骨链破坏的患者，通过植入人工听骨来恢复听力。
总之，中耳炎大穿孔手术是一种有效的治疗方法，但手术风险和并发症仍然存在。在决定手术前，患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险和效果，并根据自己的情况做出明智的选择。
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