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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳朵下长了个块并且痛了三天，可能是由于淋巴结炎、疖肿、外耳道炎或其他原因引起的。具体情况如下：
1.淋巴结炎：当耳朵周围出现炎症时，如急性外耳道炎或急性中耳炎，可能会导致耳周围淋巴结发生炎症反应，形成肿块并伴有明显压痛。这种情况下，通常需要给予抗炎药物治疗外耳道或中耳的感染，以控制炎症。
2.疖肿：耳廓或外耳道皮肤较薄，皮下组织较少且含有丰富的血管和神经网，当发生疖肿时，可能会出现剧烈疼痛，并且晚上可能会影响睡眠。疖肿通常是由于细菌感染引起的局部炎症反应，需要口服抗生素进行治疗。
3.外耳道炎：洗头、洗澡时不小心耳朵进水，或者经常抠耳朵，也可能导致外耳道黏膜充血、肿胀，形成疖肿或囊肿，从而引起疼痛。这类情况一般需要局部抗生素滴耳液进行治疗。
4.无菌性炎症：如耳廓的假性囊肿，也会造成耳廓肿痛，因为耳廓内部积液使耳廓膨胀。
此外，耳朵后面长硬包还可能是由局部发炎、腺瘤、肿瘤等引起，不同原因导致的硬包治疗方法也不同。如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医检查，并在医生指导下进行治疗。
总之，耳朵下长了个块并且痛了三天，建议尽快就医，通过专业医生的诊断和治疗来确定具体病因并采取相应的治疗措施。
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