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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，通常表现为鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状。针对过敏性鼻炎的检查，主要通过病史询问、体格检查和过敏原检查、鼻内镜检查和影像学检查来进行诊断。
1.病史询问：医生会询问患者的症状表现、持续时间、发作的季节等情况，以及对可能的过敏原的接触史。这些信息有助于医生初步判断患者的病情，确定可能的过敏原以及制定后续的检查计划。
2.体格检查：医生会通过观察鼻腔情况、听取呼吸音、敲击胸廓等方式，来初步了解患者的鼻腔情况和呼吸系统功能。体格检查有助于排除其他可能引起鼻炎症状的疾病，确保诊断的准确性。
3. 过敏原检测：过敏原检测是诊断过敏性鼻炎的重要方法之一。常用的过敏原检测方法包括皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测等。皮肤点刺试验是将过敏原制剂刺入患者皮肤，观察是否出现过敏反应；血清特异性 IgE 检测则是通过检测患者血清中的特异性 IgE 抗体，来判断患者是否对某种过敏原过敏。
4. 鼻内镜检查：鼻内镜检查可以直接观察鼻腔黏膜的情况，了解鼻腔内是否有炎症、息肉等病变。
5. 影像学检查：对于怀疑有鼻窦炎等并发症的患者，可能需要进行鼻窦 CT 等影像学检查，以了解鼻窦的情况。
总的来说，过敏性鼻炎的检查通过综合运用这些检查手段，可以初步判断患者是否患有过敏性鼻炎，确定过敏原，指导后续的治疗和预防措施。同时，在接受检查时，患者应积极配合医生的检查要求，如停用可能干扰检查结果的药物，保持充足的睡眠和合理的饮食，以确保检查结果的准确性。
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