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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
上颌窦炎是上颌窦黏膜的感染和炎症,上颌窦炎引起头痛的原因主要有窦口引流受阻、黏膜肿胀、神经反射、脓性分泌物等,要尽早治疗。
1.窦口引流受阻:上颌窦窦口比较小,一旦发生炎症,黏膜肿胀或有息肉形成,就可能导致窦口狭窄或阻塞,窦腔内的分泌物引流不畅,可引起头痛。
2.黏膜肿胀:窦内黏膜肿胀、纤毛运动功能下降,会影响黏膜表面的压力感受器,使患者出现头部闷胀感。
3.神经反射:上颌窦的神经支配包括眼神经、上颌神经和下颌神经的分支,这些神经在面部和头部有广泛的分布。当上颌窦发生炎症时,窦内的压力增高或分泌物刺激窦内的神经末梢,可通过神经反射引起头痛。疼痛部位常位于面颊部、颧骨、上颌磨牙或前牙等处,呈周期性、定时性或晨起时加重。
4.脓性分泌物:上颌窦炎患者的鼻腔和窦腔内会有大量脓性分泌物,这些分泌物会刺激鼻黏膜和窦黏膜,引起头痛。脓性分泌物还可能通过鼻后孔流入咽部,刺激咽部黏膜,引起咽部疼痛和咳嗽。
上颌窦炎引起的头疼是由于窦腔内炎症导致的压力增加和神经刺激所致。这种头疼会严重影响患者的生活质量,及时治疗上颌窦炎非常重要。采取抗生素治疗、清洁窦腔、缓解疼痛等措施可以有效减轻头疼的症状,帮助患者尽快康复。
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