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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳朵后面流脓而且有坑了可能是耳后皮脂腺囊肿引起的，也可能是急性化脓性中耳炎或乳突炎导致的。
1.耳后皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。继发感染时可出现局部红肿、疼痛，脓肿破溃后可排出有臭味的脓性分泌物。感染控制后，局部可遗留一痿管或凹陷性瘢痕。
2.急性化脓性中耳炎：多因细菌或病毒感染引起，在鼓膜穿孔前，患者会出现剧烈耳痛、听力减退等症状，鼓膜穿孔后，耳痛可减轻，脓液自穿孔流出后，耳痛可缓解。此外，脓液会刺激局部皮肤，导致耳后皮肤红肿、破溃，流出脓液。
3.乳突炎：多由化脓性中耳炎发展而来，在急性发作期，患者会出现高热、耳痛、听力减退等症状，严重时还会出现乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。乳突部的脓肿破溃后，可流出大量脓性分泌物，导致耳后皮肤破溃、流脓。
耳朵后面流脓且有坑建议患者及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免用手挖耳，以免加重病情。
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