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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
中耳炎有多种类型，分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等都需要手术治疗，以达到清除病灶、改善听力等目的。
1.分泌性中耳炎：在保守治疗无效，像中耳积液长期不吸收、咽鼓管功能障碍、粘连性中耳炎等状况下，需手术。常见手术有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管术、鼓室探查术，能清除积液并改善听力。
2.慢性化脓性中耳炎：若规范药物治疗没效果，或出现可疑颅内、颅外并发症时，就得手术。手术旨在清除病灶、重建听力，比如单纯乳突切除术、改良乳突根治术、乳突根治术、鼓室成形术等。
3.胆脂瘤型中耳炎：这是一种有破坏性的良性肿瘤，会破坏周围骨质，引发颅内外、耳内外等并发症，必须手术。手术方式包含单纯乳突切除术、乳突根治术+鼓室成形术等。
总之，中耳炎是否需要手术取决于病情的严重程度和发展情况。患者若患有中耳炎，应及时就医，医生会根据具体病情评估，选择最合适的治疗方法，以促进康复，保障耳部健康。
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