内膜厚是药流不干净的重要指标，是检验药流效果的一项重要参数。一般来说，内膜厚并不是药流不干净。
首先，子宫内膜在月经周期中会随着雌激素水平的波动而增厚和脱落，这是正常的生理现象。因此，如果药流后处于月经周期的某一增厚阶段，内膜增厚可能是正常的。
其次，内分泌系统的紊乱，如雌激素分泌过多或孕激素分泌不足，也可能导致子宫内膜异常增厚。这种情况下，内膜增厚与药流是否干净无直接关联。
因此，在评估药流是否干净时，医生需要综合考虑患者的临床表现、超声检查结果以及血人绒毛膜促性腺激素水平等多个因素。如果仅发现内膜增厚而无其他残留物证据，则不能轻易诊断为药流不干净。
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