一般没有什么减肥药效果好不反弹这一说法。常见的减肥药有奥利司他片、利拉鲁肽注射液、艾塞那肽注射液、盐酸二甲双胍片等，但应在医生指导下进行使用。
1、奥利司他片：通过抑制胃肠道的脂肪酶，使食物中的脂肪不能被水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰甘油，未消化的脂肪随粪便排出，减少热量摄入，达到减肥目的。
2、利拉鲁肽注射液：属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂。可以增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，增加饱腹感，减少食物摄入，进而实现体重减轻。
3、艾塞那肽注射液：也是一种GLP-1受体激动剂。通过调节血糖代谢和影响胃肠道功能来帮助控制体重。
4、盐酸二甲双胍片：常用于治疗2型糖尿病，对部分肥胖患者也有一定减肥效果。主要通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用，从而减轻体重。
使用减肥药需谨慎，务必在医生指导下根据个人身体状况选择合适药物。用药期间如有不适，及时复诊。
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