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红细胞体积分布宽度cv偏高的意义是什么

来源:医联媒体

红细胞体积分布宽度(RDW)为血常规中固有的一个参数,其数值的变化多用于贫血的诊断和鉴别诊断,而今,不少专家认为RDW与心血管疾病、心力衰竭、脑卒中甚至代谢综合征等疾病的预后密切相关。可能是由于如炎症和氧化应激反应影响了红细胞的寿命、肾功能损害及营养不良甚至血液流变学的改变等,这些都可能使RDW升高。

红细胞体积分布宽度在贫血原因中的鉴别举例

1、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血(RA)是大细胞不均一性贫血,而慢性再生障碍性贫血(CAA)属于正细胞不均一性贫血,RA以不均一的大红细胞为主,CAA红细胞体积略大但基本在正常范围,其不均一的程度RA高于CAA。

2、再障(AA)是良性病,主要是由于造血干细胞的内在增殖缺陷,以无效造血为主,一般不具有代表DNA复制紊乱的现象,如奇数核、淋巴样小巨核、巨大红细胞等。

3、骨德增生异常综合征(MDS)是恶性病,是异常造血干细胞的恶性克隆性增生,以病态造血为主,可有各种代表DNA复制素乱的现象,反应在外周血上主要表现为红细胞明显大小不等及形态异常。

如上述所言,红细胞体积分布宽度作为一种客观、准确,简便易行的检查指标,在贫血的诊断中有一定的价值。

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