胸腔闭式引流对于促进机体胸腔组织、功能的恢复重要意义,胸腔闭式引流是指用引流管将机体的胸腔和引流装置水封瓶相连接,从而排出患者体内多余的气体、液体,临床上需要注意插管和拔管的指征以及观察引流管的通畅、引流液的性质。患者插管、拔管需要遵医嘱进行,胸腔闭式引流拔管的指征应根据患者的具体病情判断,不能随意拔管。
胸腔闭式引流的指征
1、临床上遵医嘱患者需要进行持续排气、血和脓液。
2、患者经历开胸手术。此类患者通常是在保守治疗后没有取得理想效果,需要通过开胸治疗,术后应进行引流。
3、气胸。患者的呼吸功能不佳。
胸腔闭式引流拔管的指征
1、临床上如果为气胸患者引流,引流出的物质为气体,在拔管前应先确认在24小时内患者的引流管有无气体的溢出,并进行拍片检查确认患者的肺部组织功能的恢复情况,在引流管夹闭后若患者病情良好,可以进行拔管。
2、血胸患者在引流时为血性液体,拔管前要求患者一天内的引流液不能超过100ml,如果24小时内的引流量少于100ml时,可以考虑进行拔管。
3、脓胸患者的引流液为脓液,拔管前应保证脓液的全部排出,同时要注意循序渐进的原则。
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