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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
在做经皮镜取石术时，是否放置支架由结石大小和位置、尿管和肾盏狭窄程度、患者的情况等多个因素决定。
1.结石大小和位置：支架通常用于大型结石或位于尿管上部或肾盂区域的结石。这些结石可能较难通行，因此需要放置支架帮助通道稳定。小型结石或位于较低位置的结石通常不需要支架。
2.尿管和肾盏狭窄程度：如果尿管或肾盏存在阻塞，支架可以用来维持通道的畅通性，以便在术后排尿或排石。
3.患者的情况：个体差异和患者的整体情况也需要考虑，对于对手术敏感或有血凝问题的患者，可能需要放置支架来减少出血风险。
在考虑这些因素时，外科医生将根据各种风险和益处来做出最佳决策，以确保手术的成功和患者的安全，在接受经皮镜取石术之前，患者应与医生进行详细讨论，并根据自身情况做出明智的决策。
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