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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
治疗心肌缺血最简单有效的药物包括血管扩张剂、β受体阻断剂和钙通道阻滞剂。这些药物可以缓解心肌缺血引起的疼痛和不适，同时改善心肌供血和减轻心脏负荷，有助于减少心肌缺血的发作和症状。
1.血管扩张剂：能够通过扩张冠状动脉改善心肌的血液供应，同时也有降低心脏前负荷的作用，从而减轻心脏的工作负荷。硝酸甘油可以通过舌下含服或者贴片的方式给药，能够快速缓解心绞痛的症状，是急性心肌缺血的常用药物之一。
2.β受体阻断剂：能够通过阻断β受体，减缓心脏的心率和收缩力，降低心肌的氧需求，减轻心脏的负荷，从而减少心肌缺血的发作。β受体阻断剂还可以改善冠状动脉血流，缓解心绞痛的症状，同时也具有保护心肌的作用，是慢性心肌缺血的首选药物之一。
3.钙通道阻滞剂：可以通过抑制心肌细胞内的钙离子进入，减慢心肌细胞的去极化速度，降低心脏的收缩力和心率，从而减少心肌的氧需求和改善心肌的供血情况，缓解心绞痛的症状。钙通道阻滞剂还可以扩张冠状动脉和外周血管，减轻心脏负荷，有助于减少心肌缺血的发作和症状。
在选择用药时需要根据患者的具体情况进行综合考虑，以达到最佳的治疗效果。
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