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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
原来有心肌缺血现在呼吸困难可能是冠状动脉狭窄或阻塞、动脉硬化、血栓形成等原因引起，可以通过药物治疗、冠脉造影和扩张、心血管康复的方法进行改善。
一、原因
1.冠状动脉狭窄或阻塞：冠状动脉是供应心肌血液的主要血管。当冠状动脉发生狭窄或阻塞时，血液流经冠状动脉向心肌供血的能力就会减少，导致心肌缺血。
2.动脉硬化：动脉硬化是指动脉壁逐渐堆积脂肪和钙质，导致动脉变窄和堵塞。动脉硬化是心肌缺血的主要原因之一。
3.血栓形成：当冠状动脉狭窄或受伤时，血液中的血小板会聚集形成血栓，阻塞了动脉，导致心肌缺血。
二、治疗
1.药物治疗：医生可能会给患者开具药物，如硝酸甘油来舒张冠状动脉，改善心肌缺血症状，并减轻呼吸困难。
2.冠脉造影和扩张：对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者，可以进行冠脉造影和扩张手术，该手术可以帮助恢复冠状动脉的通畅，改善心肌缺血，从而减轻呼吸困难。
3.心血管康复：心血管康复可以通过运动和改善饮食习惯等方式来改善患者的心脏健康状况，减轻心肌缺血和呼吸困难的症状。
患者应该注意日常生活中的健康管理，以预防疾病的发生和发展。
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