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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
肺心病即肺源性心脏病，是由于肺部疾病引起了肺动脉高压，最终导致右心室扩大和心室肥厚。而心脏失代偿期是指由于心脏结构或功能性疾病导致心功能显著下降，超出机体代偿能力的状态，通常是指心力衰竭的终末期。以下是诱发肺心病心功能失代偿的一些常见原因：
1.缺氧：长期的低氧状态会导致心肌细胞能量代谢障碍，心肌收缩力下降，心脏输出量减少，从而引发或加重心功能失代偿。
2.药物因素：如非甾体抗炎药、β受体阻滞剂等，可能会引起心动过缓、心动过速、心律不齐等心脏问题，从而引发或加重心功能失代偿。
3.感染：感染会引起全身炎症反应，增加心脏负荷，导致心肌损伤，从而引发或加重心功能失代偿。
4.急性加重的肺部疾病：当患者的肺部疾病突然加重时，如急性肺炎、急性支气管炎、急性呼吸窘迫综合症等，会导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，右心室负荷加重，从而引发或加重右心衰竭。
5.其他因素：如过度劳累、情绪激动、饮食不当等也可能诱发或加重肺心病的心功能失代偿。
因此，对于肺心病患者来说，预防和控制肺部疾病的急性加重是非常重要的。同时，也需要定期进行心脏功能的检查，及时发现并处理可能出现的心功能失代偿。
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