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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
如果在进行剧烈运动、紧张或兴奋时，心脏砰砰乱跳，可能不是心脏病。如果心脏砰砰乱跳伴随着胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥等症状，可能是心脏病。
1、不是：剧烈运动时，肌肉需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动以增加血液供应。而紧张或兴奋时，神经系统兴奋，导致肾上腺素等激素分泌增加，促使心脏跳动加快加强。属于正常的生理调节，通常不是心脏病，一般在运动停止、情绪平复后，心跳会逐渐恢复正常，
2、是：当心脏砰砰乱跳同时伴有胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥等症状时，很可能是心脏病。例如心律失常，心脏跳动的节律异常，可能导致心跳过快、过慢或不规则，引起上述症状。心肌梗死时，心肌缺血坏死，也会影响心脏正常跳动，并伴有剧烈胸痛。
如果频繁发作，尤其伴有胸痛、头晕等症状，应尽快就医。切勿拖延，以防延误病情。
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