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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心包积液是心脏彩超提示心包积液，指心包腔内液体过多，通常会对心脏功能产生影响，一般可通过药物治疗、手术治疗进行改善。
1.药物治疗：药物治疗主要是通过使用螺内酯片、呋塞米片的利尿剂，以及地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等洋地黄类药物，减轻心脏负担，促进尿液排出，从而减少心包腔内的液体积聚。此外，还可以使用抗生素、抗炎药，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物，控制感染和炎症反应。
2.手术治疗：对于严重的心包积液患者，可能需要进行手术治疗，手术方式包括穿刺抽液和开胸手术两种，其中穿刺抽液是通过在皮肤上打一个小孔，将针头插入心包腔内抽取液体的方法。适用于轻度或中度的心包积液患者。开胸手术则是通过切开胸骨，直接进入心包腔内清除积液并修复心包的手术方法，适用于重度的心包积液患者。
在治疗过程中应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，还应注意预防并发症的发生，如感染、出血等。
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