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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏病和肾脏功能不好的患者能进行造影检查，但需要根据患者的具体情况进行评估和决策。
1.能：如果患者的心脏病病情不稳定，例如最近发生过心绞痛发作或心肌梗死，可能需要先控制病情再进行造影检查。而一些疾病导致的肾功能不全可以通过药物控制和治疗，减少进一步的损伤。如果患者正在接受这样的治疗，可以减少使用造影剂后的肾脏损伤风险。
2.不能：心脏病患者还可能伴随有其他疾病，例如高血压、糖尿病等。这些疾病也需要考虑在内，以评估患者的整体病情和手术的风险。而肾功能是通过检查患者的肌酐值、尿素氮等指标来评估的。如果患者的肾功能较差，可能会增加使用造影剂后肾损伤的风险。
此外，医生会根据患者的具体情况评估风险和收益，并可能建议使用其他诊断方法或采取预防措施来减少潜在的风险。
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