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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
一般情况下，心脏瓣膜置换术后抗凝治疗是必要的。
首先，心脏瓣膜置换术可以引起血液在机械瓣膜或人工瓣膜周围形成血栓的风险增加。抗凝治疗可以减少血栓形成的概率，降低术后心脏瓣膜血栓的危险，减少并发症的发生。其次，机械瓣膜使用时，抗凝治疗是必要的。机械瓣膜的缺点是容易形成血栓，以至于栓塞。抗凝治疗可以有效减少机械瓣膜栓塞的风险，维持人工瓣膜的通畅。
对于机械瓣膜患者，通常需要长期服用抗凝药物。华法林是最常用的口服抗凝药物，通常需要术后即刻开始使用，并监测凝血时间，以确保抗凝药物的剂量调整在目标范围内。对于生物瓣膜患者，抗凝治疗需要在术后数周内进行，以减少血栓形成的风险。治疗时间的长短因个体差异而异，医生会根据患者的具体情况来制定治疗计划。
不同类型的瓣膜置换可能需要不同的抗凝方案，医生会根据患者的具体情况来制定最佳的抗凝治疗计划。密切监测和遵循医生的建议对于抗凝治疗的成功和安全非常重要。
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