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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏瓣膜置换术和修复术是治疗心脏瓣膜病变的两种常见手术方法。
心脏瓣膜置换术是通过移除受损的瓣膜,并用人工瓣膜替代的手术。这种手术通常用于重度瓣膜病变,包括严重的狭窄或反流。置换瓣膜有多种选项,包括机械瓣膜和生物瓣膜。机械瓣膜具有较高的耐久性,但需要长期服用抗凝血药物,以防止血栓形成。生物瓣膜通常使用动物组织制成,不需要长期抗凝治疗,但寿命较短。置换瓣膜手术的风险包括手术并发症和人工瓣膜相关的潜在问题。
心脏瓣膜修复术是尽可能保留原始瓣膜结构和功能的手术方法。修复瓣膜可以通过修剪、缩小、修复叶片或重塑瓣膜环等方式来实现。这种手术通常用于轻至中度的瓣膜病变,并且适用于部分患有二尖瓣脱垂或主动脉瓣膜关闭不全的患者。修复瓣膜手术相对于置换瓣膜手术的优势在于,它可以保留自体组织,降低患者需要长期使用抗凝血药物的风险。然而,修复瓣膜手术可能需要更复杂的技术,并且可能不适用于所有患者。
总的来说,心脏瓣膜置换术和修复术在治疗心脏瓣膜病变方面起到了重要的作用。对于选择哪种手术方式,需要综合考虑病变的严重程度、患者的年龄、合并症和个人偏好等因素,并与经验丰富的心脏外科医生进行讨论,以确定最适合的治疗方案。
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