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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
一般情况下,心脏瓣膜返流的原因主要包括先天性瓣膜异常、高血压、心肌病、风湿性心脏病、心肌梗塞、感染性心内膜炎和心脏瓣膜钙化。
1.先天性瓣膜异常:先天性瓣膜异常是造成心脏瓣膜返流的主要原因之一。先天性瓣膜异常包括瓣膜狭窄、瓣膜闭锁不全等。这些异常会导致瓣膜关闭不完全或者变形,使得血液可以反流回瓣膜之前的腔隙或血管内。
2.高血压:长期高血压会导致心肌肥厚,尤其是左心室。心肌肥厚会影响瓣膜的正常运动,从而导致瓣膜关闭不完全。
3.心肌病:心肌病指的是心肌结构和功能的一组疾病。心肌病可以导致心腔扩张和心脏重塑,进而影响瓣膜的正常运动。心腔扩大会使瓣膜关系失衡,导致瓣膜关闭不完全,产生返流。
4.风湿性心脏病:风湿性心脏病是由于风湿热引起的心脏病变。风湿性心脏病常常累及瓣膜,特别是二尖瓣和主动脉瓣。风湿性心脏病会引起瓣膜上的疤痕和纤维化,导致瓣膜关闭不完全,从而产生返流。
5.心肌梗塞:心肌梗塞是冠状动脉的阻塞导致心肌血供不足,最终导致心肌坏死的疾病。心肌梗塞会导致心肌壁的损伤和变薄,进而影响瓣膜的正常运动,使瓣膜关闭不完全,出现返流。
6.感染性心内膜炎:感染性心内膜炎是由细菌感染引起的心内膜炎症。感染会导致瓣膜上的破坏和炎症,使得瓣膜关闭不完全。
7.心脏瓣膜钙化:老年人常常出现心脏瓣膜的钙化现象。钙化会使瓣膜僵硬,导致瓣膜关闭不完全。
总之,了解心脏瓣膜返流的原因有助于早期发现和治疗心脏瓣膜疾病,保护心脏的健康。
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