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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
一般情况下,心源性呼吸困难的表现可以分为呼吸急促、呼吸困难恶化、呼吸短促、呼吸音异常、脚踝水肿、发指、疲劳、咳嗽、心悸和夜间阵发性窒息等多个方面。
1.呼吸急促:患者出现呼吸急促是心源性呼吸困难的主要表现之一。由于心脏功能不足,无法提供足够的氧气供应,导致机体呼吸加快以增加氧气摄取。
2.呼吸困难恶化:心源性呼吸困难的表现呈进行性加重,患者可能会感到呼吸更为困难以至于无法完成正常的呼吸动作。
3.呼吸短促:患者可能会出现呼吸短促的现象,即每次呼吸的持续时间明显缩短,或者每次吸气量减少,容易导致气喘现象。
4.呼吸音异常:听诊时可听到呼吸音异常,如湿啰音、罗音等。湿啰音常见于肺部充血、水肿情况,罗音则可能是由于支气管痉挛等引起。
5.脚踝水肿:心源性呼吸困难导致心脏泵血不畅,造成血液回流阻力增加,静脉回流受阻,可能引起下肢水肿,特别是脚踝处。
6.发指:由于心脏泵血不畅,导致周围组织供氧不足,患者的指甲床可能变得苍白或发绀。
7.疲劳:心脏功能不足会导致机体整体供氧不足,患者可能会感到疲劳、乏力,缺乏精力。
8.咳嗽:患者可能会出现咳嗽,尤其是夜间咳嗽,咳出的痰一般为白色泡沫痰,有时用力咳嗽时,可咳出粘稠的黄痰。
9.心悸:心脏泵血功能障碍可能导致体循环血流量减少,机体为了弥补血流不足,会加快心率,患者可能感到心悸或心跳加速。
10.夜间阵发性窒息:夜间阵发性窒息是心源性呼吸困难的一种严重的表现,患者可能会在夜晚突然醒来,感到无法呼吸,表现为窒息、惊慌等。
当出现以上症状时,建议及时就医,通过专业医疗机构进行进一步的诊断和治疗。
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