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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心室终末传导延缓是指心脏的电信号在到达心室肌细胞时，由于某种原因导致传导速度变慢或延迟。这种情况可能会影响心脏的正常功能，导致心律失常等问题。出现心室终末传导延缓现象的原因有很多，包括：
1.药物作用：某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可以抑制心脏的自主神经系统活动，从而减缓心率和传导速度。
2.电解质紊乱：血液中的电解质水平异常也会影响心脏的电信号传导。例如，低钾血症、低镁血症等都可能导致心室终末传导延缓。
3.传导系统异常：正常情况下，心脏的传导系统包括窦房结、房室结、希氏束和束支系统。如果其中任何一个部分发生了问题，都有可能导致心室终末传导延缓。例如，房室结病变或束支传导阻滞都会导致心室终末传导延缓，使得心室除极的速度变慢。
4.心肌病变：心肌病变会导致心肌细胞的结构和功能发生改变，从而影响心脏的电信号传导。例如，冠心病、心肌炎等疾病都可能导致心肌病变。
总之，心室终末传导延缓可能涉及药物作用、电解质絮乱、传导系统的异常、心肌病变以及一系列的疾病和病因。对于这种情况，需要进行全面的心脏电生理检查，包括心电图、心脏超声、心脏核磁共振等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
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