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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肌缺血心肌射血不足可能是冠状动脉疾病、血栓形成、心肌耗氧增加、心肌肥厚和扩张以及心律失常引起，需要及时治疗。
一、原因
1.冠状动脉疾病：冠状动脉是心肌供血的主要血管，当冠状动脉发生狭窄或阻塞时，血液流动受阻，导致心肌缺血和供血不足。冠状动脉疾病的主要原因是动脉粥样硬化，该疾病与高血压、高脂血症、糖尿病等心血管疾病的风险增加有关。
2.血栓形成：当冠状动脉内壁受损时，血小板和凝血因子就会聚集在损伤部位，形成血栓。血栓可以堵塞冠状动脉，导致心肌缺血和射血不足。血栓形成的原因包括血小板功能异常、凝血因子过多或凝血过程异常等。
3.心肌耗氧增加：当身体活动增加或处于紧张、焦虑状态时，心脏需要更多的氧气来满足代谢需求，这会导致心肌耗氧增加。如果冠状动脉的血流不能满足心肌的需求，就会导致心肌缺血和射血不足。
4.心肌肥厚和扩张：心肌肥厚和扩张是一些心脏疾病的表现，如高血压性心脏病、心肌病等。这些病变会使心肌收缩功能受损，导致心肌射血不足。
5.心律失常：某些心律失常，如心房颤动、心室颤动等，会影响心脏的泵血功能，导致心肌射血不足。
二、治疗方法
对于这些病因的识别和处理，可以采取一系列的治疗措施，包括药物治疗、介入治疗和心脏手术等。
建议患者应该避免不良的情绪，保持良好的心态。如有不适，需要及时就医。
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