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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肌梗死是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗，可能会导致心脏功能受损、甚至危及生命。心肌梗死确诊的方法一般包括临床症状、心电图、血液检查、超声心动图、冠状动脉造影。
1.临床症状：典型的心肌梗死表现为剧烈胸痛，夹心样疼痛感，放射至左肩、前臂或颌面部，持续时间一般超过20分钟。
2.心电图：在心肌梗死发生后，患者的心电图会出现ST段抬高或压低、T波倒置等异常表现。这些改变通常会在数小时内出现，并持续数天至数周不等。
3.血液检查：血液检查可以检测出心肌梗死引起的心肌损伤标志物，如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等。这些标志物的水平在心肌梗死后会升高，并且与心肌损伤的程度相关。
4.超声心动图：在心肌梗死后，患者的左室收缩功能通常会下降，而室壁运动异常则提示可能存在心肌缺血或坏死。
5.冠状动脉造影：在心肌梗死后，冠状动脉可能会出现狭窄或阻塞等情况，会影响到心肌的供血情况。通过冠状动脉造影可以确定冠状动脉是否存在狭窄或阻塞等问题，从而为后续的治疗提供依据。
对于怀疑患有心肌梗死的患者，需要进行多种检查和诊断方法的综合应用，以确诊病情并制定合理的治疗方案。
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