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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肺复苏是一种紧急救治措施，用于在心脏停跳或呼吸停止时维持血液循环和氧气供应。它包括胸外按压、人工呼吸和电击等步骤。
心肺复苏后急性心肌梗死是由于心脏停跳或呼吸停止导致的心肌缺血再灌注损伤所致。在进行心肺复苏时，由于胸外按压和人工呼吸的作用，血液会重新流向心脏和肺部，但同时也会带来一定的损伤，最终导致心肌梗死的发生。
诊断心肺复苏后急性心肌梗死需要综合考虑患者的临床表现、心电图、血清生化指标等多种因素。常见的临床表现包括胸痛、气短、出汗、恶心呕吐等；心电图表现为ST段抬高或下降、Q波出现等；血清生化指标如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等也会升高。
治疗心肺复苏后急性心肌梗死的方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂等；介入治疗主要是经皮冠状动脉介入治疗，通过导管将支架植入狭窄的冠状动脉中扩张血管；手术治疗则是冠状动脉旁路移植术，通过移植健康的血管来绕过狭窄的冠状动脉。
了解心肺复苏后发生心肌梗死的原因、风险因素和症状，以及采取相应的应对措施，可以帮助急救人员降低患者发生心肌梗死的风险。
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