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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肌梗死是心肌细胞缺血坏死所致的心肌损伤，在心肌梗死时，肝肾功能指标通常会出现异常。
一、原因
心肌梗死后，由于心脏供血不足导致心肌缺血坏死，使得心脏泵血功能下降，肝脏的血供也会减少，影响肝细胞的正常功能。常见的肝功能指标如转氨酶和胆红素等，常常会出现升高。
二、处理方法
1.管理冠心病：心肌梗死的主要原因是冠心病，因此需要积极治疗冠心病，包括药物治疗和改善生活方式。
2.监测肝肾功能：及时监测肝肾功能的变化，如果有异常需要进一步评估原因。如果是药物引起的，可以考虑调整用药或停药。
3.治疗基础疾病：治疗心功能不全、高血压、糖尿病等基础疾病，可以改善心肌梗死合并的肝肾功能异常。
4.控制病情发展：心肌梗死合并心衰、肾功能不全等严重并发症的患者需要及时进行治疗，控制病情的发展。
5.积极预防并发症：心肌梗死后，还存在心律失常、心包炎等并发症的风险，需要积极预防并进行及时干预治疗。
在治疗心肌梗死的过程中，应该综合评估患者的肝肾功能，并根据具体情况调整治疗方案。
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