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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑动脉狭窄是指脑动脉内径减小，血流通畅度下降的病症。为了改善血流，有时候医生会建议患者进行脑血管支架植入手术。然而，可能会引起术后血栓形成、支架移位或断裂、异物植入、支架术后出血、支架相关感染等并发症。
1.术后血栓形成：手术过程中，支架被放置在狭窄的血管段内，以扩张血管并恢复血流通畅。然而，支架本身也可能刺激血液凝血，增加血栓形成的风险。一旦血栓形成，可能会引起脑血管再次狭窄或者完全阻塞，导致脑缺血，进而引发卒中等问题。
2.支架移位或断裂：支架在手术后需要在脑动脉内稳定地保持位置，以便发挥扩张和支撑作用。然而，如果支架位置不稳定，可能造成支架移位或断裂。这种情况下，支架的功能会丧失，术后效果会大打折扣。
3.异物植入：手术过程中，医生需要通过导丝将支架送达到脑动脉内。但是，有时导丝可能会意外脱落或者断裂，引起异物植入体内，这可能会导致血管损伤、血流阻塞等并发症。
4.支架术后出血：手术过程中，动脉表面可能受到损伤，引起术后出血。出血可能发生在手术部位，也可能发生在脑动脉内。严重的出血可能导致脑血肿、蛛网膜下腔出血等严重并发症。
5.支架相关感染：手术创口可能被细菌或其他病原体感染导致局部感染。如果感染严重，可能进一步导致脑膜炎或者脑脓肿等问题。
脑动脉狭窄放支架手术是一种常见的治疗方法，但也是一种有一定风险的手术。医生和患者需要充分了解手术的目的和风险，并在手术前进行充分的评估和讨论。
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